利妥昔單抗(Rituximab,商品名美羅華)是治療B細胞淋巴瘤、自身免疫性疾病(如類風濕關節炎)的關鍵藥物,其血藥濃度與療效及毒性密切相關。
利妥昔ELISA試劑盒通過特異性抗原-抗體反應定量檢測樣本(如血清、血漿)中的藥物濃度,為臨床用藥調整提供依據。以下是該試劑盒從樣本處理到結果判讀的完整操作流程。
一、樣本處理:從采集到預處理的規范操作
1.樣本采集:根據檢測目的選擇樣本類型——血清(常規監測):靜脈采血后不抗凝,靜置30-60分鐘待血液凝固,以1500-2000rpm離心10-15分鐘,取上層透明血清;血漿(特殊需求):采用EDTA或肝素抗凝管采血,離心條件相同(避免使用草酸鹽抗凝劑,防止干擾檢測)。采血過程需規范(止血帶使用≤1分鐘,避免溶血或脂血)。
2.樣本預處理:離心后小心吸取上層清液(避免觸碰下層細胞殘渣),轉移至無RNA酶/DNA酶的離心管。若樣本預期濃度過高(如接近試劑盒檢測上限),用配套稀釋液(通常為PBS緩沖液,pH7.2-7.4)進行梯度稀釋(如1:10、1:100),充分混勻(渦旋10-15秒)。脂血或黃疸樣本需通過0.22μm濾膜過濾(驗證不影響抗體活性),預處理后的樣本4℃短期保存(≤3天),長期保存需-20℃(≤1個月)或-80℃(≤6個月),且避免反復凍融(≤3次)。
二、檢測流程:從加樣到信號讀取的標準化步驟
1.試劑準備:將試劑盒中的微孔板(包被利妥昔單抗捕獲抗體)、標準品(已知濃度的利妥昔溶液)、檢測抗體(酶標記,如HRP)、底物溶液、洗滌液等平衡至室溫(20-25℃,30分鐘)。標準品按說明書梯度稀釋(如0、1、5、10、20、50μg/mL),建立濃度梯度參考。
2.加樣與孵育:按順序向微孔板中加入標準品(每孔100μL)、待測樣本(每孔100μL,每個樣本設2個復孔),37℃孵育60-90分鐘(或4℃過夜),使利妥昔與包被抗體結合。孵育后甩干孔內液體(輕拍或低速離心),用洗滌液(含0.05%Tween-20的PBS)洗滌3-5次(每次浸泡1-2分鐘,避免殘留物干擾結合)。
3.酶標抗體結合:加入酶標記的檢測抗體(每孔100μL),37℃孵育30-60分鐘,形成“包被抗體-利妥昔-檢測抗體”復合物;再次洗滌5次。

4.顯色與終止:加入底物溶液(如TMB,避光反應10-15分鐘),利妥昔濃度越高,顯色越深(顏色強度與濃度成正比);較后加入終止液(如1M硫酸),終止反應并穩定顏色(溶液由藍色變為黃色)。
5.結果讀?。河妹笜藘x在450nm波長(參比波長630nm校正背景)讀取各孔吸光度值(OD值),確保儀器波長校準準確(誤差≤±2nm)。
三、結果判讀:從數據到臨床意義的轉化
1.標準曲線擬合:通過配套軟件(或手動計算)將標準品的濃度(x軸)與對應OD值(y軸)擬合為標準曲線(通常為四參數Logistic曲線,R²≥0.99),確保曲線線性范圍覆蓋待測樣本濃度區間。
2.樣本濃度計算:根據標準曲線方程,計算待測樣本的利妥昔濃度(單位:μg/mL或ng/mL),取復孔平均值(偏差>10%時需重復檢測)。
3.臨床解讀:結合患者治療方案判讀結果——例如,治療彌漫大B細胞淋巴瘤時,利妥昔的血藥濃度在治療第15天應達到30-100μg/mL(有效治療窗),低于30μg/mL可能提示療效不足(需調整劑量或延長輸注時間),高于100μg/mL則可能增加輸液反應或感染風險(需減量)。
利妥昔ELISA試劑盒的操作全流程是“樣本處理規范性+檢測流程標準化+結果判讀臨床化”的有機統一。通過嚴格遵循每一步操作要求,可確保檢測結果的準確性、重復性與臨床指導價值,為利妥昔的個體化用藥與療效監測提供可靠的技術保障。